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盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中症状较轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例(约5%)可转变为系统性红斑狼疮。此类型红斑狼疮的症状表现出的皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于医院。
中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但很难基本消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起性脱发。陈旧性损害偶而可发展成皮肤鳞状细胞癌。
广州华医大皮肤科医院医生指出盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤,其特征是有界限清楚的红色斑块,毛囊栓塞,鳞屑,毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。病因不清。女性多见,30岁左右发病率较高。医生提示患者,一旦发现自己出现了类似盘状红斑狼疮的症状,一定要及时向医生咨询治疗,消除思想顾虑,积极配合医生的治疗,以免延误病情。
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深部红斑狼疮,又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,此类红斑狼疮的症状表现为表面肤色正常 或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,较常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治好后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质 不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。
亚急性皮肤型红斑狼疮,临床上较少见,是一种特殊的中间类型。此类型红斑狼疮的症状表现出的皮肤损害有2种,一种是环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环 状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;另一个类型是丘疹鳞屑型,皮损表现类似皮肤起皮,为红斑、丘疹及斑片。
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